Micología
Introducción
Los hongos son un grupo de organismos eucariotas entre los que se encuentran los mohos, las levaduras y las setas.
Se clasifican en un reino distinto al de las plantas, animales y bacterias.
Esta diferenciación se debe, entre otras cosas, a que poseen paredes celulares compuestas por quitina, a diferencia de las plantas, que contienen celulosa.
Los hongos se encuentran en hábitats muy diversos.
Suelen vivir asociados a suelos y material en descomposición y como simbiontes de plantas, animales u otros hongos.
Realizan una digestión externa de sus alimentos, secretando enzimas, y que absorben luego las moléculas disueltas resultantes de la digestión.
Los hongos son los descomponedores primarios de la materia muerta de plantas y de animales en muchos ecosistemas, y como tales poseen un papel ecológico muy relevante en los ciclos biogeoquímicos.
Al igual que los animales, los hongos carecen de cloroplastos (Son heterótrofos)
A semejanza de las plantas, los hongos poseen pared celular y vacuolas.
Se reproducen de forma sexual y asexual, producen esporas.
Los hongos se presentan bajo dos formas principales:
- Hongos filamentosos
- Hongos levaduriformes.
Hongos filamentosos
El cuerpo de un hongo filamentoso tiene dos porciones, una reproductiva y otra vegetativa.
La parte vegetativa, que es haploide y generalmente no presenta coloración, está compuesta por filamentos llamados hifas un conjunto de hifas conforma el micelio.
A menudo las hifas están divididas por tabiques llamados septos.
Las hifas son elementos filamentosos cilíndricos, son una fila de células alargadas envueltas por la pared celular que, reunidas, forman el micelio.
Hongos levaduriformes
Los hongos levaduriformes — o simplemente levaduras — son siempre unicelulares, de forma casi esférica.
No existen en ellos una distinción entre cuerpo vegetativo y reproductivo.
Micosis Superficiales
Dermatofitosis
Es una infección usualmente contagiosa superficial de la epidermis queratinizada y de anexos queratinizados (pelos y uñas) producida por un grupo de hongos llamados dermatofitos.
Son conocidas también con el nombre de tiñas o tineas.
Las más habituales son las que afectan a las uñas, ingles, planta y espacios interdigitales de pies, cuero cabelludo y cualquier zona de piel lampiña en cualquier localización anatómica.
Microsporum
Microsporum canis
Microsporum gypseum
Trichophyton
Trichophyton rubrum
Trichophyton tonsurans
Trichophyton interdigitale
Trichophyton mentagrophytes
Epidermophyton
Epidermophyton floccosum
o Tinea capitis es la infección del cuero cabelludo.
o Tinea corporis es la infección del tronco y extremidades.
o Tinea cruris (tiña crural) es la afección en la ingle.
o Tinea manuum es la infección de las palmas y región interdigital.
o Tinea pedis (o "pie de atleta") afecta principalmente a los pies en las plantas de los mismos y las zonas interdigitales.
o Tinea barbae es la infección de la barba y del área del cuello.
o Tinea faciale es la infección de la cara.
o Tinea unguiüm (onicomicosis) es la infección de la uñas
Se pueden mantener viables durante años en objetos que contengan restos de grano de cereal, cabello desprendido, escamas córneas, restos de plumas, paja, etc.
Protegidos de la desecación pueden vivir en suelos de madera de aseos, vestuarios, alfombras y esterillas durante un tiempo considerable.
Suelen ser afecciones oportunistas que prosperan ante estados de: depresión, deficiencias en la higiene, la falta de suficiente iluminación solar, aireación o, exceso de humedad y calor en las zonas proclives a este tipo de afecciones.
Síntomas
o Comezón
o Ardores
o Enrojecimiento
o Descamación
o Agrietamiento
o Olores desagradables
Tratamiento
Antifúngicos (o antimicóticos):
Clotrimazol
Econazol
Ketoconazol
Miconazol.
Pueden ser tópicos u orales.
Micosis profundas
Criptococcus neofeomans
Criptococosis
Conocida como “enfermedad de las palomas”
Esporádica, pero que desde el advenimiento de la pandemia de VIH/SIDA muestra un notable incremento.
Es la infección micótica que con mayor frecuencia afecta al sistema nervioso central (SNC).
Características
Es un hongo levaduriforme, esférico, que posee una cápsula de gran tamaño que lo protege.
Su reservorio natural está en las aves, particularmente las palomas.
Habita en los suelos de los lugares contaminados con excrementos de palomas.
Se trasmite al hombre y otros mamíferos por vía inhalatoria.
La infección primaria siempre es pulmonar.
Se disemina por vía hematógena causando lesiones en corazón, hígado, bazo, tubo digestivo, próstata, testículos, riñones, glándulas suprarrenales, tiroides, ojos, huesos, articulaciones, piel.
El SNC, es la afectación más comúnmente diagnosticada y la más grave.
Síntomas
o Cefalea
o Náuseas
o Vómitos
o Fiebre
o Cambios mentales
o Hipertensión intracraneal (aumento de la presión del líquido cefalorraquídeo)
o Convulsiones
Diagnóstico
Antecedentes del paciente (contactos con palomas y, también, la presencia o no de alguna enfermedad inmunosupresora)
Manifestaciones clínicas
Análisis del líquido cefalorraquídeo: Tinta china
Tratamiento
Anfotericina B
Flucitosina
Fluconazol
Histoplasma capsulatum
Histoplasmosis
Es causada por el hongo dimórfico Histoplasma capsulatum.
Se relacionan especialmente con el guano de las cuevas habitadas por murciélagos.
No es contagiosa, y la enfermedad es esporádica.
Se adquiero por la inhalación del hongo.
Generalmente es destruido por los macrófagos del pulmón.
En casos de inmunidad deficiente, el hongo se libera y se disemina por todo el organismo.
La infección puede ser asintomática.
Síntomas
- Histoplasmosis pulmonar asintomática aguda:
- no se presentan síntomas.
- Histoplasmosis pulmonar sintomática aguda:
- fiebre
- escalofríos
- tos
- dolor torácico al inspirar
- Histoplasmosis pulmonar crónica:
- dificultad respiratoria
- dolor torácico
- sudoración
- tos con sangre (hemoptisis)
Histoplasmosis diseminada:
- fiebres
- dolor de cabeza
- rigidez en el cuello
- lesiones cutáneas
- úlceras bucales
Diagnóstico
Hallazgo del agente etiológico en las lesiones, (levaduras intracelulares) en muestras de esputo, lavado bronco alveolar o de liquido cefalorraquídeo.
Tratamiento
Enfermedad leve:
- Itraconazol
- Ketoconazol
Enfermedad grave:
- anfotericina B
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