miércoles, 24 de noviembre de 2010

Staphylococcus

Generalidades
El género Staphylococcus comprende microorganismos que están presentes en la mucosa y en la piel de los humanos y de otros mamíferos y aves
Son cocos Gram positivos
Crecen fácilmente sobre casi todos los medios bacteriológicos

Es un coco anaerobio facultativo, esto significa que puede crecer tanto en condiciones con aire como carente de este.
Tiene importancia médica principalmente el S. aureus
El S. saprophiticus y el S. epidermidis generalmente causan infecciones nosocomiales.

Cocos Gram Positivos
Del griego Staphy=Racimos
Producen pigmento blanco a amarillo intenso
Algunas especies son micro biota habitual de piel y mucosas
Otras especies pueden causar abscesos, infecciones piógenas hasta septicemia que es mortal, intoxicación alimentaria

Staphylococcus aureus es el patógeno más importante de la familia.

Morfología
Células esféricas
Pueden estar aislados, en pares o tétradas.
Inmóvil
No esporulados


Cultivo
Crecen bien en condiciones aeróbicas o microaerofilicas (Poco O2)
Crecen mejor a 37ºC pero producen mejor su pigmento a 20-25ºC
Forman colonias grises o amarillo dorado.

Poseen la enzima catalasa, que convierte el H2O2 en H2O y O2
Fermentan carbohidratos produciendo Acido láctico
Resisten hasta 50ºC por 30 minutos y concentraciones de NaCl (Sal) hasta 9%

Enzimas
Coagulasa
Catalasa
Hialuronidasa
Fibrinolisina
Lipasa
Nucleasa
Penicilasa
Toxinas
Citolisinas
Epidermolítica
Síndrome de Shock toxico
Enterotoxinas

Staphylococcus aureus
Biota habitual de nasofaringe, región perianal y piel.
Puede colonizar diversas superficies epiteliales y mucosas.
Se disemina por fomites (Objetos contaminados)
Puede transmitirse fácilmente a un paciente por el profesional de salud

  • Toxina Exfoliativa
    Provoca división de las uniones intercelulares de la piel originando descamación generalizada (Piel escaldada)

  • Enterotoxinas
    Genera un cuadro de gastroenteritis con vomito, que afecta también al sistema Nervioso Central

  • Toxina 1
    Se ha relacionado con el síndrome de shock toxico
    Causa además: Fiebre, descamación, hipotensión.
    Síndrome de la piel escaldada
    En lactantes
    Eritema (Enrojecimiento) localizado que se extiendo por todo el cuerpo
    Forma grandes ampollas o vesículas

Síndrome de Shock Toxico (SST)
En niños y mujeres en etapa de menstruación
Se ha asociado al uso de tampones
Fiebre, hipotensión, afecta a varios órganos, produce descamación en toda la piel.
Intoxicación alimentaria
Por consumir alimentos contaminados con la toxina.
Incubación de 3 a 4 horas
Vomito severo, diarrea y dolor abdominal.

Bacteremia y Endocarditis
Surge a partir de un foco cutáneo que se disemina por el torrente sanguíneo.
La endocarditis causa la muerte en el 50% de los casos.
Se cursa con síntomas inespecíficos de gripe.
Resistencia a los antibióticos
Como produce beta-lactamasas es resistente a todas las penicilinas
Esta resistencia se transmite por un plásmido.

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